วันจันทร์ที่ 6 กรกฎาคม พ.ศ. 2563



เรื่องที่ 126 : ความผิดพลาดของผู้ได้รับความคุ้มครองบางคนอาจสร้างหายนะแก่กรมธรรม์ประกันภัยความรับผิดของกรรมการและเจ้าหน้าที่บริหารได้ไหม?

(ตอนที่หนึ่ง)


กรมธรรม์ประกันภัยความรับผิดสำหรับกรรมการและเจ้าหน้าที่บริหาร (Directors’ & Officers’ Liability Insurance Policy) นั้นจะสังเกตเห็นได้ว่า ผู้เอาประกันภัยหรือผู้ได้รับความคุ้มครองประกอบด้วยคณะกรรมการและเจ้าหน้าที่บริหารหลายคน ซึ่งกรณีนี้เรียกว่า ประเภทความคุ้มครอง A สำหรับผู้เอาประกันภัยหรือผู้ได้รับความคุ้มครองดังกำหนดไว้แต่ละราย 


ขณะที่ประเภทความคุ้มครอง B จะเป็นรูปแบบสำหรับบริษัทเดียวหรือหลายบริษัทในเครือที่ระบุเอาประกันภัย 


ทั้งสองประเภท เวลาเมื่อมีการกรอกใบคำขอเอาประกันภัย ในทางปฏิบัติ มักมอบหมายให้ผู้บริหารบางรายเป็นตัวแทนกรอกข้อมูลใบคำขอเอาประกันภัยแทนมากกว่าที่จะให้กรอกกันทุกคน
 

ปัญหาข้อพิพาทที่เกิดเป็นคดีขึ้นที่ต่างประเทศ คือ ถ้าเกิดข้อมูลอันเป็นสาระสำคัญที่ให้ไว้ในใบคำขอเอาประกันภัยนั้นเป็นข้อความเท็จ หรือมีการปกปิดข้อความจริงขึ้นมา จะส่งผลทำให้ความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนั้นตกเป็นโมฆียะ และบริษัทประกันภัยมีสิทธิบอกล้างให้กลายเป็นโมฆะท้ายที่สุด หรือพูดอีกอย่างว่า เสียเปล่าทั้งหมดแก่ผู้เอาประกันภัยหรือผู้ได้รับความคุ้มครองทุกราย หรือเสียเปล่าเฉพาะรายที่แถลงข้อความเป็นเท็จเท่านั้น?


แนวทางการพิจารณาของศาลต่างประเทศ หากไม่ปรากฏข้อกำหนดและเงื่อนไขภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนั้นเป็นอย่างอื่นโดยชัดแจ้ง ให้ถือว่า เสียเปล่าไปทั้งฉบับ 


เนื่องจากกรมธรรม์ประกันภัยความรับผิดสำหรับกรรมการและเจ้าหน้าที่บริหารนั้น ยังไม่เป็นมาตรฐานเดียวกัน ขึ้นอยู่กับแต่ละบริษัทประกันภัยต่างร่างกันขึ้นมา ฉะนั้น ผู้ที่จะซื้อการประกันภัยประเภทนี้จึงควรศึกษาและทำความเข้าใจให้ถ่องแท้เสียก่อนก็ดีนะครับ


ประเด็นปัญหานี้ขึ้นอยู่กับข้อกำหนดที่ขอเรียกชื่อว่า “ข้อกำหนดความคุ้มครองหลากหลายราย (Severability Provision)” ซึ่งแบ่งออกได้เป็น 2 ลักษณะ ได้แก่


1) ลักษณะความคุ้มครองหลากหลายรายที่สมบูรณ์ (Full Severability)


การแถลงข้อความอันเป็นเท็จ หรือการปกปิดข้อความจริงในสาระสำคัญของผู้เอาประกันภัยบางรายจะไม่ส่งผลกระทบต่อผู้เอาประกันภัยรายอื่นไปด้วย


2) ลักษณะความคุ้มครองหลากหลายรายที่จำกัด (Limited Severability)   


การแถลงข้อความอันเป็นเท็จ หรือการปกปิดข้อความจริงในสาระสำคัญของผู้เอาประกันภัยบางราย หรือผู้เอาประกันภัยซึ่งได้ลงนามในใบคำขอเอาประกันภัยแทนผู้เอาประกันภัยรายอื่นจะส่งผลกระทบต่อผู้เอาประกันภัยทุกราย


ตอนหน้า เราลองมาดูตัวอย่างคดีศึกษาแต่ละแบบความคุ้มครองข้างต้นกันนะครับ


บริการ



-     รับบรรยายให้ความรู้ด้านประกันวินาศภัย

-     รับแปลเอกสารกรมธรรม์ประกันภัย (อังกฤษเป็นไทย)

สนใจติดต่อ vivatchai.amornkul@gmail.com



อ่านบทความอีกชุดที่น่าสนใจเพิ่มเติมได้ใน พบ-ป(ร)ะ-กัน(ภัย): เป็นเรื่อง เป็นราว ใน Facebook Meet Insurance ที่ https://www.facebook.com/pomamornkul/



ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น