วันอาทิตย์ที่ 7 ตุลาคม พ.ศ. 2561

เรื่องที่ 80: คำว่า "โดยมิได้มุ่งหวัง และโดยฉับพลัน (Unforeseen & Sudden)" ภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยเครื่องจักร


เรื่องนี้เป็นคดีที่เกิดขึ้น ณ ประเทศแอฟริกาใต้ 

เช้าตรู่วันหนึ่งของวันที่ 11 กันยายน ค.ศ. 2002 โรงงานผลิตภัณฑ์เมล็ดข้าวโพดที่เอาประกันภัยได้ตรวจพบความผิดปกติของกระแสไฟฟ้าที่ป้อนเข้าสู่โรงงาน และยังเกิดขึ้นตามมาอีกเป็นระยะ เมื่อเรียกผู้เชี่ยวชาญเข้าไปตรวจสอบ ก็สันนิษฐานว่า สายเคเบิ้ลฝังอยู่ในพื้นทรายใต้คานน่าจะเป็นต้นตอของปัญหา จำต้องรื้อย้ายคานออกไปเพื่อตรวจสอบให้มั่นใจ และจะได้ทำการแก้ไขได้

จากนั้นจึงพบว่า สายเคเบิ้ลบางส่วนจากทั้งหมด 650 เส้นเกิดความร้อนขึ้นมาเนื่องจากถูกจัดวางใกล้กันเกินไป จนทำให้กระแสไฟฟ้าที่วิ่งผ่านไม่สามารถปลดปล่อยรังสีความร้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ถึงขนาดส่งผลให้ฉนวนหุ้มสายละลาย และสายทองแดงข้างในสัมผัสกัน ถ้าไม่รีบแก้ไข อาจส่งผลร้ายต่อเนื่องถึงสายทั้งหมดได้ท้ายที่สุด   
ผู้เอาประกันภัยตัดสินใจหยุดประกอบการชั่วคราวเพื่อทำการแก้ไขในวันที่ 19 กันยายน ค.ศ. 2002 และสามารถกลับมาดำเนินกิจการดังเดิมได้อีกครั้งในวันที่ 15 ตุลาคม ค.ศ. 2002
 
ผู้เอาประกันภัยรายนี้ได้ดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากบริษัทประกันภัยของตนภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยเครื่องจักร (Machinery Insurance) และกรมธรรม์ประกันภัยธุรกิจหยุดชะงักอันสืบเนื่องจากเครื่องจักร (Business Interruption Insurance in consequence of Machinery Insurance)

ประเด็นข้อพิพาทที่เกิดขึ้น คือ 

(1) สายเคเบิ้ล หรือสายไฟฟ้าถือเป็นส่วนหนึ่งของเครื่องจักรที่เอาประกันภัยไว้หรือไม่?
(2) ความเสียหายทางกายภาพนั้นแม้จะเกิดขึ้นโดยมิได้คาดหมาย (unexpected) แต่ได้เกิดขึ้นโดยฉับพลัน (sudden) หรือไม่?
(3) ตกอยู่ในข้อยกเว้นเรื่องการเสื่อมสภาพจากการใช้งานตามปกติ (wearing out from normal usage) หรือไม่? 

ศาลอุทธรณ์ได้วิเคราะห์แต่ละประเด็น ดังนี้

(1) กรมธรรม์ประกันภัยเครื่องจักรฉบับนี้กำหนดคำนิยาม ซึ่งสามารถถอดความออกมาได้ว่า 

     เครื่องจักร หมายความถึง เครื่องจักรกับเครื่องจักรกล และ/หรืออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ทั้งหลาย รวมถึงอุปกรณ์ต่าง ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งในการใช้งานของเครื่องจักรดังกล่าว ตลอดจนทรัพย์สินที่อยู่ในการจัดการ หรือการใช้งาน และฐานรองรับเครื่องจักรนั้นด้วย

ศาลเห็นว่า สายเคเบิ้ลนั้นตกอยู่ในคำนิยามนี้แล้ว

(2) เงื่อนไขความคุ้มครองได้กำหนดจะคุ้มครองความเสียหายทางกายภาพที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน และโดยมิได้คาดหมายแก่เครื่องจักรที่ได้เอาประกันภัยไว้จากสาเหตุใด ๆ ซึ่งมิได้ถูกระบุยกเว้นเอาไว้เป็นอย่างอื่น

เมื่อตรวจสอบความหมายของคำว่า “ฉับพลัน” กับ “มิได้คาดหมาย” จากพจนานุกรมจะเห็นได้ว่า ฉับพลันก็หมายถึงสิ่งที่มิได้คาดหมาย หรือมิได้มุ่งหวังด้วยเช่นกัน ดังนั้น การตีความทั้งสองคำนี้จำต้องตีความรวมกันไปว่า หมายความถึงสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทันใด ซึ่งความเสียหายที่เกิดขึ้นนั้นเป็นผลมาจากการละลายของฉนวนที่หุ้มสายเคเบิ้ลที่เกิดขึ้นทีละเล็กละน้อย จนกระทั่งทำให้ตัวนำทองแดงที่อยู่ภายในสัมผัสกันได้ และนำไปสู่ความเสียหายท้ายที่สุด 

การที่ผู้เอาประกันภัยโต้แย้งว่า แม้ฉนวนของสายเคเบิ้ลนั้นค่อย ๆ ละลายตัว แต่การสัมผัสกันของตัวนำทองแดงเป็นการเกิดขึ้นโดยฉับพลันนั้น และสุดท้ายทำให้เกิดความผิดปกติโดยมิได้คาดหมายขึ้นในวันที่ 11 กันยายน ค.ศ. 2002 นั้น ศาลไม่เห็นพ้องด้วย เพราะถ้าสายเคเบิ้ลนั้นมิได้ละลายเสียก่อน ตัวนำทองแดงคงมิอาจสัมผัสกันได้ ฉะนั้น เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจึงมิเข้าเงื่อนไขความคุ้มครองดังที่กำหนดไว้ดังกล่าว

(3) ประเด็นข้อยกเว้นนี้ ศาลไม่จำเป็นจะต้องพิจารณาอีก

จึงตัดสินให้บริษัทประกันภัยมิจำต้องรับผิดตามเงื่อนไขของกรมธรรม์ประกันภัยทั้งสองฉบับ

(อ้างอิงจากคดี African Products (Pty) Limited v AIG South Africa Limited 2009 [3] SA 473 [SCA])

เทียบเคียงกับกรมธรรม์ประกันภัยเครื่องจักรฉบับมาตรฐานของบ้านเรา ซึ่งกำหนดเงื่อนไขความคุ้มครองไว้เช่นเดียวกัน ดังนี้

ข้อ 1.2 การคุ้มครอง บริษัทจะใช้ค่าสินไหมทดแทนเพื่อการสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดขึ้นโดยฉับพลัน และไม่อาจคาดการณ์ล่วงหน้าได้ ต่อเครื่องจักรที่ตั้งอยู่ในสถานที่ซึ่งได้ระบุไว้ในตาราง 
   
ผมเขียนบทความอีกชุดหนึ่งภายใต้หัวข้อ พบ-ป(ร)ะ-กัน(ภัย): เป็นเรื่อง เป็นราว ซึ่งจะเน้นเขียนสาระน่ารู้ต่าง ๆ ของการประกันวินาศภัยเสริมเพิ่มเติมใน Facebook ใน Meet Insurance จาก Facebook ส่วนตัวของผม และที่ https://www.facebook.com/BestTrainingAdvisory ขอฝากด้วยนะครับ ล่าสุดเป็นเรื่อง ภัยต่อเครื่องไฟฟ้า (Electrical Injury & Installation) เรื่องที่คุยกันไม่รู้จบ (ที่จะต้องคุยกันยาวนิดนึง)

เรื่องต่อไปในบทความนี้ คุณอยากรู้ไหมครับข้อยกเว้นที่ว่าด้วย การชำรุดเสียหาย หรือการขัดข้องของระบบกลไก หรือระบบไฟฟ้า (Mechanical or Electrical Breakdown or Derangement)” ภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยความเสี่ยงภัยทรัพย์สินหมายถึงอะไร? คราวหน้าเจอกันนะครับทั้งในสองแหล่งบทความ แต่ละคนเนื้อหา

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น